Hayvan Isırıkları ve Kuduz

Hayvan ısırıklarında ve tırmalamalarda yaklaşım ne olmalıdır?

• Hayvan ısırıklarında, tırmalamalarında ve hayvanların salgılarının göze, buruna, ağıza veya cilt bütünlüğü bozulmuş deriye temas etmesi durumunda, hemen yara yeri sabun ve suyla yıkanmalıdır. Yaralanmaya neden olan hayvan gözlem altına alınmalı, aşılı olup olmadığı öğrenilmelidir.
• Hayvan ısırığı yarası olanlar vakit geçirmeden bu konuda yetkili sağlık kuruluşuna başvurulmalı ve ilgili birimin önerilerine uymalıdır.
• Hayvan ısırıkları ve tırmalamalarında sadece kuduz değil, tetanoz ve bakteriyel enfeksiyon riski de vardır.
• Yaranın durumu ve kişinin tetanoz bağışıklık durumuna göre gerekirse tetanoz aşısı yapılır.
• Hayvanların ağızlarından ve tırnaklarından yaralanma sırasından bakteriler yara yerine bulaşıp enfeksiyona (örneğin kedi tırmığı hastalığı) neden olur. Gelişebilecek bu tür bakteriyel enfeksiyonları önlemek için antibiyotik kullanılması önerilir.
• Kuduz aşısı ve koruyucu immunglobulin uygulaması kuduzu gelişmesini önler. Bununla birlikte her hayvan ısırığı ve tırmalamasında mutlaka kuduz aşısı ve immunglobulin yapılması gerekmez. Hayvanın durumu, hayvanın kaçıp kaçmadığı, yaralanmanın özelliklerine göre hekim tarafından aşı ve immunglobulin kullanılıp kullanılmayacağına karar verilir.

Kuduz

Kuduz genellikle yabani hayvanların ısırması ile insanlara bulaşan ölümcül bir virüs hastalıktır. Kuduz merkezi sinir sistemini etki eder ve bu yolla ölüme neden olur. Virüs enfekte hayvanların tükürüğünde bulunur; ısırma veya tükürüğün, göze, buruna, ağıza veya cilt bütünlüğü bozulmuş deriye teması ile bulaşır. Aşılanmış köpek ve kedilerden kuduz bulaşması beklenmez, bu nedenle tüm evcil kedi ve köpekler kuduz açısından aşılanmalıdır.

Hangi hayvanlar kuduz bulaştırır?

Kedi, köpek, vahşi hayvanlar (tilki, kurt vd.) ve yarasalar kuduzu bulaştırabilir. Küçük kemirgenlerin (Fare, sincap, hamster, kobay, tavşan) kuduz bulaştırdığı şimdiye kadar gösterilmemiştir. 

Kuduz açısından risk altında olanlara hastalığı önlemek için aşı yapılır mı?

• Kuduz açısından riskli mesleklerde çalışanlara kuduz aşısı (üç doz; 0, 7, 14 ve 21 veya 28. günlerde) yapılabilir.
•  Veterinerler, veterinerlik öğrencileri ve teknisyenleri
•  Kuduz virüsü veya virüs içerebilecek materyallerle çalışan laboratuvar çalışanları
• Kuduzla karşılaşma riski olan tarım, hayvancılık çalışanları
• Mağaralarda çalışan inceleme yapan araştırıcılar
•  Kuduz hayvanla temas etme olasılığı olan turistler

Prof. Dr. Hakan Leblebicioğlu

Enfeksiyon Hastalıkları Uzmanı

Liv Hospital, Samsun

Bilgi ve randevu için: 0 (362) 999 80 00

Antibiyotikler

• Antibiyotikler gereksiz kullanılmamalıdır.
• Antibiyotikler ateş düşürücü değildir.
• Hekime danışmadan antibiyotik kullanılmamalıdır.
• Tedavinin erken kesilmesi veya dozunun azaltılması hastalığın tekrarlamasına neden olabilir.

BETA Mikrobu ve Bademcik İltihabı

Beta mikrobu nedir?

Streptococcus pyogenes (A grubu beta hemolitik streptokok) isimli bakteri toplumda beta mikrobu olarak adlandırılmaktadır.

Beta mikrobundan ne zaman şüphelenmeli ve ne zaman doktora başvurulmalıdır?

Boğaz ağrısı ve yüksek ateş beta mikrobunun varlığını düşündürür. Boyun bölgesinde ki lenf bezlerinde büyüme olabilir, dil paslı bir hal alabilir. Boğaz kızarıktır ve tonsiller (bademcik) üzerinde beyaz örtü ve veya noktalar görülebilir. Bu bulguları olan hastalar mutlaka doktora başvurmalıdır. Bu hastalarda genelde burun akıntısı, burun tıkanıklığı, hapşırık, öksürük, gözlerde kızarma görülmez.

Eğer tanı konulmaz ve uygun tedavi zamanında başlanmaz ise özellikle eklem romatizması riski artmaktadır. Hastalık post-streptokokal glomerülonefrite (böbrek tutulumu) neden olabilir. Uygun tedavi ile hem komplikasyonlar hem de iş gücü kaybı engellenir. 

Beta mikrobu antibiyotik kullanmadan iyileşebilir mi?

Beta mikrobunun neden olduğu tonsillofarenjitin tedavisinde antibiyotik kullanmak gerekir. Enfeksiyon etkeninin beta mikrobu olduğu boğaz kültürü ve yine boğazdan alınan sürüntüden yapılan hızlı antijen testi ile gösterilebilir. Beta mikrobu saptanmayan olgularda etken genellikle virüslerdir ve antibiyotik kullanmaya gerek yoktur. Boğaz ağrısı için ağrı kesici ilaçlar kullanılabilir.

Ne zaman okula veya işe gidebilirim?

Hastaların evde istirahati uygun olacaktır. Kendini iyi hisseden hastalar antibiyotiği en az bir gün aldıktan sonra okula veya işe gidebilirler.

Hastalıktan korunmak için nelere dikkat edilmelidir?

Ellerin sık sık yıkanması veya alkol bazlı hızlı el dezenfektanları kullanılması, kişisel hijyene dikkat edilmesi, tek kullanımlık mendillerin kullanılması, ev ortamlarının yeterince havalandırılması hastalığın bulaşmasını önleyen faktörlerdir. 

Prof. Dr. Hakan Leblebicioğlu

Enfeksiyon Hastalıkları Uzmanı

Liv Hospital, Samsun

Bilgi ve randevu için: 0 (362) 999 80 00